Gemeenten in tijdnood bij herbeoordeling Wmo
Gemeenten komen in tijdnood met de herbeoordelingsgesprekken van mensen waarvan het overgangsrecht Wmo dit jaar afloopt. D66-Kamerlid Vera Bergkamp wil van staatssecretaris Van Rijn (VWS) weten hoe groot het probleem is en wat de gevolgen zijn.
De herbeoordelingsgesprekken van mensen waarvan het overgangsrecht Wmo dit jaar afloopt, kunnen niet allemaal op tijd worden gevoerd. Staatssecretaris Martin van Rijn (VWS) moet de Kamer laten weten hoe groot het probleem is en welke gemeenten niet in staat zijn tot een tijdige beoordeling te komen.
Opheldering
Een ‘zorgwekkend signaal’, noemt D66-Kamerlid Vera Bergkamp de boodschap van gemeentekoepel VNG dat het herbeoordelingsproces meer tijd vergt dan voorzien en dat er gemeenten ontvangen zijn die niet op tijd kunnen herbeoordelen. Bergkamp heeft hier via Kamervragen opheldering over gevraagd aan Van Rijn. Ze wil onder meer van hem weten welke gevolgen dit voor de betrokken zorgbehoevenden en voor de financieringsstromen heeft. Ze vreest dat het gemeenten niet lukt om alle cliënten nog dit jaar te herbeoordelen. De Kamer heeft bij de behandeling van de Wmo 2015 op dat overgangsrecht gehamerd.
Overgangsrecht
Voor de mensen die tot januari 2015 zorg en ondersteuning kregen via de Algemene wet bijzondere ziektekosten (Awbz) en sinds dit jaar onder de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo 2015) vallen, gold het zogeheten overgangsrecht. Een jaar lang zouden ze de zorg krijgen die op basis van een Awbz-indicatie was toegekend. Dat overgangsjaar is inmiddels ruim over de helft. Alle gemeenten zijn verplicht herbeoordelingsgesprekken te voeren, op basis waarvan de behoefte aan zorg en ondersteuning kan worden bepaald die via de Wmo moet worden geregeld.
Korting Wmo-budget
De VNG stelt dat veel gemeenten bezig zijn met het inplannen en uitvoeren van de herbeoordelingsgesprekken, maar dat zij ook signalen krijgt dat gemeenten het niet voor 1 november gaan redden. Een van de redenen is de omvang van de groep waarvan de indicatie op hetzelfde moment afloopt. ‘Dit is een ongebruikelijke situatie, die de reguliere capaciteit van een gemeente overstijgt’, aldus de VNG in een ledenbrief. Inhuur van externe, ervaren consulenten levert problemen op, omdat ‘alle gemeenten in dezelfde beperkte vijver vissen’. Ook vragen de herbeoordelingen tijd omdat deze, mede in het licht van een bezuinigingsopdracht van twintig procent, zorgvuldig moeten gebeuren, stelt de VNG verder.
Verlengen indicatie
Gemeenten die in tijdnood komen, kunnen de ‘Awbz-indicaties’ met een paar maanden verlengen, zodat er meer tijd is voor de herbeoordelingsgesprekken. Gemeenten lopen dan wel het financieel risico dat de bezuiniging op de Wmo-taken niet wordt gehaald. ‘De herbeoordelingen hebben namelijk ook tot doel om na te gaan waar de gemeente besparingen kan realiseren’, schrijft de VNG aan haar leden.
Taken eerst op orde
Naast D66 maakt ook het CDA zich zorgen over de herbeoordelingsgesprekken. ‘Hoe gaat hier het voorgeschreven maatwerk met bijbehorende zorgvuldigheid er uit zien?’, aldus CDA-Kamerlid Mona Keijzer. Zij doelt daarbij onder meer op de onzorgvuldigheid waarmee veel gemeenten huishoudelijke hulp verminderen of stopzetten. Zij vindt het belangrijker dat gemeenten eerst hun zaakjes binnen hun bestaande taken op orde moeten hebben , voordat kan worden gepraat over uitbreiding van het Wmo-pakket. ‘Beter hierop (herbeoordeling, red) de focus dan weer een taak erbij’, stelt Keijzer. Daarbij refereert ze aan de uitspraken van VNG-commissievoorzitter Mariëtte van Leeuwen (gezondheid en welzijn), die opnieuw met het kabinet wil praten over de overheveling van de persoonlijke verzorging naar gemeenten.
Reacties: 10
U moet ingelogd zijn om een reactie te kunnen plaatsen.
Het gaat er op lijken dat er wéér gaat gebeuren wat in veel gemeenten vorig jaar ook al gebeurde: noodzakelijke werkzaamheden vooruitschuiven, met alle (negatieve) gevolgen van dien. Vorig jaar bleken veel gemeenten de boel niet op orde te hebben en waren te laat begonnen aan de decentralisatie-operatie. Met als gevolg o.a. dat de nieuwe sociale teams er pas per 1 jan. dit jaar waren en veelal nog niet op sterkte, laat staan met de juiste competenties. Niet ingewerkte teams moesten als de wiedeweerga herbeoordelingen gaan doen voor huishoudelijke hulp en daarnaast als de nieuwe ingang voor jeugdhulp en nieuwe Wmo gaan fungeren. Uit onderzoek blijkt dat veel die taken niet goed op hebben gepakt. En dat was dan 'alleen' nog maar de transitie - met de echte transformatie moesten sommige gemeenten zelfs nog beginnen.
Herkenbaar maar wellicht te vroeg om te zeggen dat gemeenten het niet gaan halen. Er wordt inderdaad enorm hard gewerkt in de teams. Alle respect voor de mensen die daadwerkelijk aan de slag zijn, dat mag gezegd.
Tips die ons helpen bij deze enorme klus:
-een (flexibele) planning
-tijdig contact met de cliënten
-goede analyse vooraf
-(tijdig) betrekken van de zorgaanbieders
-het opknippen van het proces in deelactiviteiten zodat ook anderen (intern) kunnen ondersteunen
-overleg over wat goed gaat (succes delen) en beter kan, dan direct aanpassen.
-leren met elkaar
En voor de toekomst het verspreiden van heronderzoeken in de tijd zodat na 1-1-2016 niet weer een bulk werk ontstaat en meer tijd genomen kan worden.
Langs deze weg alle harde werkers in de gehele keten veel succes. Het is nog geen 1 november.